Sairaan hyvä potilas

Nysse tulee.  Tämä sote.  Aloitin bloginpitämisen reilu 10 vuotta sitten.  Tarkoituksena seurata soten ja eLääketieteen etenemistä potilasvinkkelistä.   Nyt pitää sitten varautua siihen, että resurssit menee hallintoon ja kustannuksia pitää säästää oikein rankalla kädellä. Etenkin meiltä helsinkiläisiltä kärrätään rahat susirajan taakse.  Joku älypää keksi hoitajamitoituksen, mikä tarkoittaa, että hoitopaikat vähenee.  Siitä siis tuli hoitopaikkamitoitus.  Paikkoja kun ei voi olla enempää kuin mitä hoitajamitoitusmittari antaa avata. Lapset ja nuoret voivat ottaa yksityisiä terveysvakuutuksia.  Meille vanhoille ei enää anneta.  Näin liukkaiden kelien aikaan ilolla maksan vapaa-ajan tapaturmavakuutusta, jonka saa 80 ikävuoteen asti. Yritän silti välttää kaatumisia. Ympärivuotisen matkavakuutuksen peruutin haikein mielin.  Viimeksi vuonna 2019 teimme yhden matkan.  Seuraavia ei ole enää edes suunnitelmissa.  Haaveilla ehkä v...

  Tunnetko Maisan ?   Maisa on Apotin  digitaalinen asiakasportaali, jonka avulla voit hoitaa omia terveyteen liittyviä asioitasi ajasta ja paikasta riippumatta. Olen jo 20 vuotta odottanut laillista ja tietoturvallista mahdollisuutta digitaaliseen asiointiin terveyskeskuksen tai hoitavan lääkärin kanssa. Nyt siis ammattilaisten käyttämä paljon parjattu Apotti saa parikseen potilaan käyttöliittymän omiin potilastietoihinsa.   Jippii! Apotti on lähtenyt nilkuttaen liikkeelle. Apotista ei ole kuultu yhtään hyvää sanaa. Aika ajoin Jorvin ylilääkäri Eeva-Maija Nieminen tulee uutisiimme moittimaan Apottia.   Apotti onkin hyvä syntipukki kaikelle.   Ikään kuin tietokatkoksia ja lääkitysvirheitä ei olisi tapahtunut ennen Apottia ollenkaan. Onkin niin, että Apotti on karulla tavalla läpivalaissut koko terveydenhuoltomme johtamisen sekasortoisen ja pirstaloituneen marssijärjestyksen. Ei riitä, että Apotti sopii yhteen HUS:in ja Helsingin kaupungin vanhojen t...

Laakson Sairaalan pihalle rahdatut ruumiidensäilytyskontit oli tehokasta viestintää. Näin riskiryhmät ja vanhukset oli helppo "velvoittaa" eristykseen.  Meilahden sairaalan parkkipaikalle rakennettiin teho-osasto. Nämä eivät olleet näytöksiä. Tehokkaita pelotteita. Tunnen monia pelokkaita riskiryhmän potilaita, jotka vieläkään eivät uskalla lähteä kotoaan minnekään. THL tai STM ei ole selkeästi kertonut, että nyt saa lähteä liikkeelle. Noin 800 000 on blokattu yhteiskunnasta.  Silti oli tarpeellista saada yökerhot auki. Lentokentällä testaaminen ja kuumeen mittaaminen taas on joidenkin johtavien viranomaisten mukaan "näytöstä". Hongkongista raportoitiin äskettäin, että virus leviää kontrolloimattomasti - 100 uutta tartuntaa.   Hongkongissa on 7 miljoonaa asukasta.  Palattiin etätöihin, maskipakko, kuntosalit ja leikkipaikat suljettiin kahdeksi viikoksi. Helsinki-Vantaa-Espoo on hiukan yli miljoona asukasta.   Toistakymmentä uutta tartuntaa pääkaupunkis...

Etelä-korealainen nuori mies kävi viidessä yökerhossa ja linkosi koronan kymmeniin.  Suomessa hallitus on suuressa viisaudessaan eristänyt yli 800 000 vanhusta ynnä muuta riskijoukkoa kotioloihin. Tämä on ihan väärin.  Me mitään riskiryhmää olla. Meitä vaarallisempi riski on viruksen levittäjä - viruslinko.  Koronastrategiassa tarvitaan täyskäännös.  Sen sijaan, että suljetaan koko yhteiskunta on eristetään heikot ja voimattomat, pitäisi kääntää rintama viruksen tartuttajien taltuttamiseen. Suomessa ei ole oikeastaan kerrottu kuin kahdesta viruslinkotapauksesta: hotelli Vuokatissa oli yksi supertartuttaja, ja lounaalla kymmenet sai tartunnan.  Tästäkin tarvittaisiin lisää yksityiskohtia, oliko siellä seisova pöytä, jossa jonotettiin.  Oliko siellä havaintoja pärskijästä?  Toinen tunnettu tapaus oli  Kiuruveden palvelutaloon oli tullut uusi asukas, joka tartutti monta.  Jälkimmäisestä tapauksesta opittiin, jos palvelutaloon tulee uusia as...

Kuva Meilahden sairaalan pääovelta pari viikkoa sitten.  Olin sairaalan osastolla kun koronasulku alkoi.  Erikoinen tunnelma, osasto oli lähes tyhjä.  Minne potilaat hävisivät? Koronapandemia on nyt kestänyt muutaman viikon. Näemme lehdissä kuvia terveyskeskusten typötyhjistä odotushuoneista.  Ihmetellään, miksi potilaat eivät uskalla tulla terveyskeskukseen. Ei silti näytetä kuvia peukaloitaan pyörittelevistä lääkäreistä ja hoitajista. Missä he ovat?  Hoitamassa jotakuta noin kahdestasadasta sairaalahoidossa olevaa koronapotilaasta?  Kävin myös terveyskeskuksen laboratoriossa.  Minne potilaat ovat kadonneet? Kyselin, mitä terveyskeskuksessa tehdään, kun ei ole potilaita. Ei kai juuri mitään. Odotetaan, että korona menee ohi tai puhelin soi.  On niin hiljaista, että takaisinsoittoa ei tarvita, kun ehtivät vastaamaan kaikkiin puheluihin. Neuro-oftalmologian poliklinikalle on puolen vuoden jonot. Olin lokakuusta jonottanut aikaa huhtikuulle. S...

Kävin eilen maskin kanssa kävelyllä Arabianrannassa.  Vastaantulijat katsoivat minua paheksuvasti, jotkut lähes vihamielisesti. Luulivatko he, että maski on pois kotihoidon työntekijöiltä? Ei ole, tilasin maskin kiskurihintaan  hengityssuojainkaupasta.  Nyt suositaan jo kangasmaskeja.  Sellainenkin on tilattuna. Uloshengitysilma on aerosoli. Jos suun ja nenän edessä on maski, uloshengitysilma jää kangasesteen vuoksi lähemmäs, eikä leviä yhtä kauas. Myös sisäänhengittäessä sisäänhengityksen imuteho maskin läpi tarkoittaa sitä, että keuhkoihin ja nenään tulee vain lähi-ilmaa ja kahden metrin etäisyys jo riittääkin.  Maskeja käytetään suojaamaan muita.  Aivan samalla tavoin kuin hoivakotien työntekijät tarvitsevat maskit suojatakseen hoidettaviaan, maskit suojaisivat kauppojen ihmistungoksessa tai julkisessa liikenteessä toisia. Ei tästä tule mitään väärää turvallisuudentunnetta, josta STM ja THL meitä pelottelevat. Se on muista välittämistä - suomi toimi...

Koronaepidemian alkuvaiheessa kuuntelimme kiltisti  THL:n  asiantuntijoita Ylen välittämissä tiedotustilaisuuksissa. Ja uskoimme kaiken. Jo epidemian alkumetreillä tiedettiin, että korona ei leviä vain pisaratartuntana.  Se leviää myös uloshengityksen mukana aerosolina.  Jokainen pakkasilmassa ulkoillut tietää, että uloshengitysilma on aerosoli.  Miksi meidän "asiantuntijamme" varoittelivat maskien käytöstä. Ikään kuin emme ymmärtäisi, mitä eroa on ammattilaisten sairaanhoidossa tarvitsemien hengityssuojainten ja taudin leviämistä vähentävän kevyen maskin välillä.  Olemmehan nähneet uutiskuvissa, kuinka Kiinassa ja Etelä-Koreassa ja Singaporessa kaikki kulkevat maski naamallaan.  Olivatko asiantuntijamme tätä mieltä, koska tiesivät, että koko  Huoltovarmuuskeskus  oli fake news. Toimitusjohtajan pää saatiin nopeasti vadille. Sanna Marinille pisteet tästä.  Potkut saanut Tomi Lounama aloitti virassa 11.11.2019.  Vain Supermies o...

Uusi Lastensairaala on luultavasti maailman paras paikka ultraharvinaiselle lapselle. Toimiva, hieno sairaala, huippuosaamista. Ovella ei tarkisteta, onko tarpeeksi rahaa tai vakuutukset kunnossa. Ollaan iloisesti ylpeitä. Tässäkin asiassa Suomi varmaan pääsee maailmanlistan ykköspaikalle, jos joku hoksaisi mitata. HUS:in Harvinaissairauksien yksikön ja Ultraharvinaiset ry:n yhdessä järjestämä seminaari oli ihana. Miten nyt seminaari mukamas voisi olla ihana? Minäpä kerron.  Sen jälkeen, kun Sairaan hyvä potilas -kirjani ilmestyi vuonna 2006, olen vuosien saatossa istuskellut monenlaisissa terveydenhuollon konklaaveissa ja seminaareissa.  Kyseessä oli siis perjantai-iltapäivä. Seminaari päättyi kello 18.  Vain yhden osallistujan piti kiirehtiä junaan viiden maissa. Kaikki muut istuivat kuuteen asti, ja vilkas keskustelu jatku vielä naulakolla ja eteisessä.   Tämä seminaari oli erilainen - ei ainoastaan korkean laatunsa ansiosta. Siellä oli erilainen tunn...

Viime viikkoina minä ja muutkin yhdistyksessämme ovat yhä useammin vastanneet kysymyksiin: Olenko ultraharvinainen? Minähän en ole mikään lääketieteen asiantuntija, mutta Googlesta löytyy muutama hyvä osoite: Norio-keskus siellä on tietolehtiset-sivu.  Etenkin suomalaiseen tautiperimään kuuluvissa sairauksissa se on ykkösosoite.  Esiintyvyysluvut ovat aika tarkkoja, koska nämä sairaudet tunnetaan ja tilastoidaan Suomessa huolellisesti. Muistakin periytyvistä sairauksista on hyvin tietoa. Ruotsin kansankoti on hoitanut harvinaissairausasiansa paljon meitä paremmin.  Ehkä sen vuoksi, että siellä on Socialstyrelsen.  Meillähän aikanaan lääkintöhallitus lakkautettiin, vastuu ja valta siirtyi kunnille.  Ruotsinkielentaitoiselle hieno tietolähde on Socialstyrelsenin sällsynta diagnoser : Siellä on harvinaissairauksista erinomaiset tietolehtiset, niissä on esiintyvyyden lisäksi paljon muutakin.  On lueteltu potilasjärjestö, mutta myös kyseisen sairauden ...

STM aikoo vuoden 2015 budjetissa säästää terveysmenoissa vähentämällä hammashoidon Kela-korvauksia ja lisäämällä Kela-korvattavien matkojen yhdistämistä ja potilaan matkaomavastuita. Eipä näistä paljoa kerry. Väestö ikääntyy ja hoidot kallistuvat.  Sote-uudistuksen taustalla on toive maantieteellisestä tasa-arvousesta kohtelusta.  Potilas saisi yhtä hyvän hoidon niin Rovaniemellä kuin Meilahdessa.  Vaikka ei se ihan niin yksinkertaista ole. Satakunnan keskussairaala Porissa joutunee lomautuksiin.  Kuntayhtymän kuntapäättäjät ovat sitä mieltä, että säästää pitää.  Niinpä lomautetaan. Ehkäpä tällä tulee säästöjä. Entäs sitten hoitotakuu, jos jonotusajat venähtävät lääkäri- ja hoitajapulassa, kukas maksaa sakot?  Kuntapäättäjätkö? Keskussairaala perusteli kustannusnousua hoitojen ja lääkkeiden kallistumisella. Riippuuko siis potilaan saaman hoidon laatu sairaalan rahatilanteesta? No, me potilaat emme tietenkään sitä tiedä. Eikä meille kerrota.  Ison...