Tekstit

Sairaan hyvä kuume

Kuva
Huhtikuusta lähtien on pitänyt pientä ja joskus vähän isompaa "määrittelemätöntä" kuumetta. Tänä aamuna oli 37.9.  Se tarkoittaa mittarilukeman lisäksi väsymystä, päänsärkyä ja uupumusta. On myös tutkittu.  PET-kuvattu, verinäytteitä otettu kymmeniä.  Ei löydy selitystä.  CRP on neljä.

Mielestäni olin jo niin taitava ultraharvinaisten sairauksien kanssa.  Luulisi, että tämä jo menisi vanhalla rutiinilla. Ei vaan mene. Kuume ei näy päälle.  Paitsi, että jos kätellessä sanotaan: "Onpa Sinulla lämmin käsi."

Selvittelyt jatkuvat. Viimeksi olin reumalääkärillä, otettiin labroja. Taaskin kaikki viitearvojen sisällä. Nyt ei taida jäädä muita vaihtoehtoja kuin se, että elimistöni hylkii aortan stenttigrafti-varaosaa. Tai sitten on joku toistaiseksi tuntematon tauti. Tai jotain outoa, mikä littyy outoon perustautiini. Kun muistaa, miten sairaana oli 20 vuotta sitten, on syytä olla iloinen, että olen vielä tolkuissani ja hengissä.

Millaista on sitten elämä jatkuvassa kuumee…

Oireyhtymä ilman nimeä - "tarkemmin määrittelemätön"

Kuva
Englannissa on yhdistys nimeltä SWAN- Syndrome Without A Name.  Englannissa syntyy joka vuosi 6 000 lasta, jolla on niin harvinainen oireisto, että sillä ei ole nimeä. Luultavasti määrä on veteen piirretty viiva - genomisekvensoinnin yleistyessä saadaan ehkä paikannettua geenivirhe. Oireyhtymän sijaan vauva saa kirjain-numeroyhdistelmän, joka tavallaan antaa nimen oireyhtymälle.

On  myös aikuisia, joilla on monimuotoisia oireyhtymiä lääketieteen kaikilta aloilta. Taudin nimi .(piste) NAS (non alter specificatus) eli tarkemmin määrittelemätön jotain.  Tuttavallisemmin nassu. Olen aika monta nassua tavannut, vastannut sähköposteihin ja puhunut monia puheluja. "Tarkemmin määrittelemätön" ei tarkoita "vähäpätöinen" vaiva. Toki joskus vähätelty. Oireisto voi olla pahastikin invalidisoiva. Lähes vaikein oire on se, että sillä ei ole nimeä, diagnoosiluokitusta, eläkkeelle päästävää Kela-koodia, vertaistukea, ymmärrystä. Koska ei ole diagnoosia, ei oikeastaan ole hoitoa. …

Makkaramaiset varpaat on lääkärinkieltä

Kuva
Uutta diagnoosia pukkaa. Kuumeilua edelleen ihmetellään, nyt on aortan liimauksen jälkeen vointi on kohentunut.  Pientä kuumetta silti pitää. Verisuonikirurgit tekivät lähetteen eteenpäin infektiotautipuolelle.  Olipa niin hyvä lääkärionni, että lähete meni lääkärille, jonka kanssa avoimin mielin tutkitaan eri vaihtoehtoja kuumeilun ja sen myötä tulevan väsytyksen ratkaisuksi. On tullut lisäksi nivelkipua, polviin, ranteisiin, leukaniveleen, niskaan, lapaluun seutuun, alaselkään. Psorin kanssa taistellessa on joskus osunut silmiin nivelpsori. Lääkärin kanssa vähän googlailtiin aihetta ja totesimme, että hyvinkin saattaa olla oikea sattumalöydös. Siihen sopii kuumeilukin ilman CRP:n nousua.

Kotona vielä ajan kanssa katselin kuvia. Käypä Hoito-suositus sanoo sormien ja varpaiden tulevan makkaramaisiksi.  Millainen on mielestäsi makkaramainen varvas? En nyt viitsi kuvaa laittaa. Viime kesänä katselin varpaitani, joista oli tullut pyöreitä kuin uudet perunat. Kipeätkin olivat.  Kun ollu…

Parempi kipulääke saatavilla Suomessakin - paitsi tilapäisesti loppu

Kuva
Joku vuosi sitten kirjoitin kipulääkevertailusta. Testivoittajaa - ranskalaista Ixprimiä ei ollut saatavissa Suomesta. Se on tramadolin ja parasetamolin yhdistelmä.  Tuo vanha kipulääkevertailu blogi löytyy tästä. Aihe on kiinnostanut - blogia on luettu tuhansia kertoja. 

Assissin-matkalla hyvän matka-apteekkini flunssalääkettä tarvittiin. Siinä sitten tuli lounaspöydässä  puheeksi muutkin ranskalaiset yhdistelmävalmisteet.  Harmittelin, että Ixprimiä ei ole Suomesta saatavilla.   Sattumalta vieressäni istui apteekkari. Hän kertoi, että kyllä sitä Suomesta saa.  Kauppanimeltä Trampalgin 37,5 mg tramadolia ja 325 mg parasetamolia. Halpaa kuin mikä. Näyttää tosin olevan suosittua - ainakin Yliopiston Apteekki kertoo verkkosivullaan lääkkeen olevan tilapäisesti loppu.

No, lääkkeitä ei saa mainostaa.  Enkä mainostakaan.  Kerron vaan, mitä lääkettä minä aion seuraavan kerran lääkäriltä pyytää. Vaihdan vahvemmat Tramadolit tähän miedompaan, mutta vaikuttavampaan valmisteeseen.  Todennäkö…

Matkalle apteekin kanssa

Kuva
En ole puoleentoista vuoteen matkustanut minnekään.  En olisi jaksanut. Puoliso harjoittelee kävelyä lonkan tekonivelleikkauksen jälkeen. Samsung Health mittasi 20 minuutin aamukävelyni, väitti matkan olleen 1,28 kilometriä.  Sen jälkeen reisilihakset ovat spagettia. Sopii siis Italiaan lähtöön. 

Sairaus tuo kipujen, kuumeen, aivosumun ja uupumuksen lisäksi elämänpiirin kaventumisen. Ei saa antaa periksi. Meilahdessa selvittelyt jatkuvat edelleen. Kuumeelle olisi hyvä löytää aiheuttaja.

Lääkäri sanoi eilen viisaasti. "Se on varmasti mukava matka, lähde vaan".  Italia on turvallinen maa EU-kansalaisen sairastua. Oli käymässä niin, että sairauden lisäksi tulee äkillisen sairastumisen pelko. Totesin, että vielä on elämää jäljellä. Jos nyt en uskalla lähteä, en sitten varmaan enää ikinä.

Matkatoimiston ohjeissa sanotaan, että pitää ottaa kaikki lääkkeet mukaan alkuperäispakkauksissa ja reseptit myös. En aio totella. Pakkaan astmainhalaattorit, lataan dosetin, 11 tablettia päiv…

Miksei ole diabetes-seulontaa?

Kuva
Olen mielenkiinnolla lukenut Juha Tuomisen haastatteluja HUS:in toimitusjohtajavalinnan jälkeen.
Tarkasti sanottua, luottamusta herättävää viestintää. Viisaita puhuu. Onkohan hän saanut itse valita aiheet, joista puhuu? Vai onko käsikirjoitus viestintäkonsulttien? Citylegendan mukaan Tuominen teki joskus päivystysvuoroja Meilahdessa vielä johtajaylilääkäriaikoinaan. Että säilyisi tuntuma arkitodellisuuteen.  

Kauppalehden haastattelussa Tuominen toteaa, että diabeteksen hoitoa voisi järkevöittää. Tuomisen mukaan diabeteksen osuus liitännäissairauksineen on noin 15 prosenttia terveydenhoidon kuluista eli 2,5 miljardia euroa. Lisäksi diabeetikkojen ennenaikaisesta eläköitymisestä syntyy miljardin euron kulu. Summista valtaosa koskee tyypin 2 eli aikuisiän diabeetikoita, joita on Suomessa arviolta 300 000. Lisäksi osa ihmisistä sairastaa aikuisiän diabetesta tietämättään.

Olin taas kerran Meilahden kirurgian päivystyksessä muutaman tunnin. Samaan aikaan siellä oli seitsemän muuta…

Operaatio ilman ennakkovaroitusta

Kuva
Menin sovitusti Meilahteen osastolle kello 14. Huone löytyi ja jäin odottamaan, että joku kertoisi, millainen on hoitosuunnitelma. Kysyin hoitajalta, joka vastasi: sinulle tehdään angio koska stenttigrafti on epäonnistunut. Minä tiesin toistaiseksi vain, että on endoleak, mutta en sitä, millainen endoleak ja missä. Aiemmin kukaan ei ollut sanonut stenttigraftin epäonnistuneen, vaikka itse sitä jo pitkään olin epäillyt. Tarkemmin ottaen yksikään lääkäri ei ollut puhunut minulle mitään sen toimenpiteen jälkeen. Ilmeisesti halusivat vältellä ikävän aiheen esiin ottamista.  Eli siis vatsa-aortta vuotaa jostain kohtaa.

Angio oli tuttu käsite jo ennestään. Yleensä sillä tarkoitetaan verisuonten varjoainekuvausta. Luulin olevani menossa kuvantamistutkimukseen. 

Kello läheni neljää. Ajattelin, että ehkä lääkärit ovat lopettaneet tältä päivältä ja pyysin saada lukea potilasasiakirjat, röntgenlausunnot ja hoitosuunnitelman. Hoitaja tuli takaisin sanomaan, että papereita ei saa näyttää, kosk…