Tekstit

Näytetään blogitekstit, joiden ajankohta on tammikuu, 2018.

Primaspan ja hoitovastuu

Kuva
Lähipiirissä on koettu aivoverenvuoto.  Aivoverenkiertohäiriöitä on kahta laatua: tukos eli aivoinfarkti, joka johtuu verihyytymästä.  Aivoverenvuoto on melkein sen kääntöpuoli.  Siinä veri ei hyydy, vaan vuotaa.  Molemmilla on osittain samoja riskitekijöitä, alkoholi, tupakka, stressi.

Aivoverenvuodon geneettistä taustaa selvitellään myös HYKS:ssä ja puolisonikin mielihyvin antoi verinäytteensä tutkimuskäyttöön. Näyttää siltä, että jossain määrin alttius aivoverenvuotoihin on periytyvää.  Nyt kun asiaan paneuduin, suvussa on ollut näitä enemmänkin. Aivohalvauksista valtaosa on infarkteja, noin 15 % aivoverenvuotoja. Akuuttivaiheessa erotusdiagnoostiikka onkin erityisen tärkeää.

Harmittomalta kuulostava reseptivapaa itsehoitolääke "lasten asperiini" voi joskus olla osatekijänä aivoverenvuodon taustalla. Kun kolmisenkymmentä vuotta sitten huomattiin sen hyvät vaikutukset aivo- ja sydäninfarktin estolääkityksenä, lääkärit kannustivat melkein kaikkia potilaitaan aloittamaan 10…

Kunniakirja Korvaklinikalle

Kuva
Korvaklinikan päivystyksen seinällä oli Kunniakirja, aiheena "Mukava työpaikka".  Voisin myös  antaa kunniamaininnan Korvaklinikalle.  Olen asioinut siellä toistuvasti vuodesta 1973.  On leikattu moneen kertaa korvia, poskionteloita, nielurisat. Rikki menneen kuulolaitteen tilalle on saanut varakoneen samana päivänä. Kuulokojeita on vuosien saatossa tarvittu muutamia.  Aina vaan ne tulevat pienemmiksi ja tehokkaammiksi.


Isännän saappaan jälki pellon lannoittaa.  Ylilääkärit ja ylihoitajat näyttävät mallia potilaan kohtelusta. Korvaklinikalla aina kaikki tuntuu toimivan ja siellä on leppoisa tunnelma.  Vaikka me huonokuuloiset vanhukset ollaan aika höpöjä, henkilökunta jaksaa olla ystävällinen.

Olin kuulotutkimuksessa, kuuloa on vielä jonkin verran jäljellä, vaikka en tavallista puhetta nyt kuulekaan. Ehkä voidaan korjata jollain konstein.  Ongelmana onkin puheenerotuskyky, mikä on hiukan eri asia kuin pelkkä kuulo.  Otetaan TT-kuvat molemmista korvista, uusi kuulontutkimus…

Potilaslähtöinen vaikuttavuusittari olisi tarpeen myös käsikirurgiassa

Kuva
Soten valinnanvapauden ratkaisun avaimet liittyivät kirurgiaan kirurgiaan. Jos kiireettömiä leikkauksia saisi ostaa palvelusetelillä, kirurgian päivystysvalmius vaarantuisi. Jotta sairaalat voisivat työllistää tarpeeksi paljon lääkärikuntaa päivystysrinkeihin, tarvitaan paljon kirurgeja, myös päivävuoroihin.


Jos on sairaan hyvä potilas, onnistuu saamaan vasemman käden nimettömään kaksi eri tautia. Hyvänlaatuisen verisuonikasvaimen ja harvinaisen sienitaudin kynnen alle. Sitä googletettiin useammankin lääkärin kanssa ja arvailtiin glomus tumoriksi. Terveyskeskuksesta sain lähetteen käsikirurgille.  Olen blogissa näitä vaiheita aiemminkin selostanut.

Herttoniemen sairaalassa (minne HUS on keskittänyt käsikirurgian) näin kolme lääkäriä ennen leikkausta. Kirurgi numero 4 leikkasi. Kuuden viikon kuluttua  (juhannus ja kesälomat ehti väliin) kirurgi numero 5 soitti ja kertoi näytteistä löytyneen candida parapsilosis harvinaisen sienitaudin. Oli konsultoinut infektiotautilääkäriä, määräsi Di…